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新生儿万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊,要不要吃药?

2018-11-24 14:16| 发布者: lanyu| 查看: 177| 评论: 0

摘要: 万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊宝宝要不要吃药?吃药又该吃什么药?

什么是新生儿万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊?

新生儿万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊是由于黄色的胆红素积聚于皮肤、黏膜时产生的皮肤或者其他器官黄染。胆红素是红细胞死亡后的降解产物(脂溶性的胆红素在肝脏内与葡萄糖醛酸结合后,生成了水溶性的胆红素,后者进入胆囊,随胆汁一起,最后再分别从大便和小便中排出。)通常是无害的,生理性的万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊可见于90%的新生儿,大多在出生后一天出现,三至六天达到高峰后下降,约二至三周左右消失。


但当某些疾病或损伤、感染因素导致胆红素生成过多或排出减少时,就会出现病理性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊,这种万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊往往生成过快、程度过重、不易消退,严重的情况下(主要是生后1周内)胆红素可穿过血脑屏障,造成脑损害,此时称为核万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊。

 

新生儿万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊需要治疗吗?

生理性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊即是正常的,不需要特殊治疗,而病理性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊才需要干预。

 

如何分辨万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊是生理性的还是病理性的?

虽然绝大部分宝宝都是正常的,但是仍然有少部分宝宝因为先天性疾病、溶血、感染等属于需要干涉的病理性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊。我们需要留意宝宝是否有以下情况:

1、宝宝在出生24小时内就出现了万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,或者表现为万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊退而复现。

2、大便陶土样白色(胆道闭锁);

3、除皮肤黄染外,宝宝还可以表现为吸吮无力、反应低下、呕吐或者嗜睡(出生24小时内有长达十几个小时的抑制期是正常的,超过24小时后应该每次睡眠时间不超过4-5小时);

4、万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊值在25mg/dl以上,每日血清胆红素升高超过5mg/dl;

5、万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊值突然急速升高。


当然以上情况也是要结合各个方面来看的,如果有这些情况就需要注意是否为病理性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊了。引起病理性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊的主要因素有:先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷、ABO溶血、自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症不稳定血红蛋白病、胆道梗阻、肝炎、半乳糖血症、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、巨细胞包涵体病、宫内感染等。也就是说宝宝确实有问题,才会出现病理性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊。

 

母乳为什么会导致万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊升高或者持续不退呢?

母乳性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊于50年前首次提出,指发生在健康足月儿中、与母乳喂养相关的一种常见的未结合胆红素(UCB)升高为主的胆红素血症。


母乳性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊根据发生的时间分为早发性和晚发性两类。早发型母乳性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊出现的时间是出生后3~4天,万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊高峰时间是在出生后5~7天,主要与母乳喂养不当、摄入不足有关;晚发性母乳性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊出生后6~8天出现,万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊高峰时间是在出生后2~3周,万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊消退时间可达6~12周,婴儿除了万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊其他均正常,至于母乳中究竟是什么造成持续的非结合高胆红素血症,还未被确认。


由于母乳性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊是新生儿万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊的重要原因之一,一些专家认为万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊时应终止母乳喂养。美国儿科学会(AAP)《新生儿万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊临床治疗指南(2004)》对这一说法予以了否定。认为对于健康的足月儿或接近足月儿,应该鼓励和促进有效的母乳喂养。在生后前几天内,临床医生应该鼓励母亲每天喂哺孩子至少8-12次。母乳喂养不足伴随的热卡摄入不足和脱水可以增加万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊的严重程度。增加喂哺的频率可以减少严重高胆红素血症的发生率。指南反对对于没有脱水存在的母乳喂养患儿额外补充水分和葡萄糖,认为对于万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊的消退毫无益处。


万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊的治疗

目前,新生儿万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊的主要治疗方法包括光照疗法(蓝光照射)、输白蛋白、换血疗法等。


光照疗法就是用特殊的光线来降低存留在婴儿皮肤里的胆红素,使其更容易地排出体外。将婴儿放在光疗箱的蓝光下,只穿尿片就可以了,蒙上眼睛以免眼睛受损。将婴儿放在灯光下持续一至两天,需要哺喂时将婴儿抱出。一旦婴儿的胆红素水平下降,就不必再使用光照疗法了。


光照疗法的一个弊端就是会减少妈妈和刚出生婴儿的相处时间,对他们之间的亲密互动造成了影响。所以如果必须采用光照疗法,就要尽可能地帮助妈妈保持和婴儿的亲密接触并坚持母乳喂养。

 

吃中药能不能防治万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊?

过去,人们(包括医生)常常让新生儿口服茵栀黄口服液甚至注射茵栀黄注射液防治万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊,这些药物的主要成分都是茵陈、栀子、大黄(或黄芩)金银花提取物,认为这几味中药性苦寒,主要用于清热解毒,利湿退黄,对新生儿万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊有一定的作用。


但是,新生儿吃了茵栀黄制剂,不但可能会影响他的消化道功能,而且容易导致肠道微环境改变,出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应。甚至曾经有患儿注射茵栀黄注射液后甚至发生严重不良反应,其中2008年1名出生9天的新生儿因注射茵栀黄注射液导致过敏性休克死亡。为此,国家食品药品监督总局(CFDA)于2016年8月31日明确规定茵栀黄注射液为新生儿、婴幼儿禁用药物。此外,茵栀黄制剂里面的金银花成分还可能会引发患有G6PD缺乏症(俗称蚕豆病)的小孩的溶血,这种情况下反而会诱发或者加重新生儿万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊的情况。


再加上大多数新生儿万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊均属于生理性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊,可自愈,因此,不建议家长们乱用药预防或者治疗新生儿万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊,如果确实需要,一定遵医嘱。

 

晒太阳可以退万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊吗?

胆红素能吸收的光线中,以波长 450~460nm 的光线作用最强,而蓝光的波长则在 425~475nm,所以最符合要求。 太阳光包含了各种不同波长的光,其中也有蓝光,所以晒太阳对降万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊有一定的帮助。但是,阳光中的蓝光量微乎其微,阳光中还有紫外线,过量紫外线照射可以造成一些皮肤问题,例如晒伤、皮肤光老化及皮肤癌等。由于宝宝的皮肤比成人的皮肤更薄更敏感,更容易被日光晒伤。美国儿科学会(AAP)认为,6 个月以下的婴儿应避免被阳光直射。有研究表明,长期反复的无保护性日晒,会增加日后发生皮肤癌的概率,尤其童年发生的晒伤,可能会显着增加他们将来发生皮肤癌的风险。所以通过晒太阳来退万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊,有帮助但不推荐。


结论:

1、生理性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊即是正常的,不需要特殊治疗,而病理性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊才需要干预。

2、早期增加母乳喂养次数,有利于胆红素的及时排泄。

3、母乳性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊不需要进一步的诊断或治疗,可以继续母乳喂养。

4、对于没有脱水存在的母乳喂养患儿无需额外补充水分和葡萄糖。

5、病理性万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊的治疗方法主要包括光照疗法(蓝光照射)、输白蛋白、换血疗法等。

6、不推荐通过口服中成药、晒太阳的方式来退万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊,更反对使用中成药注射液治疗万博娱乐 app无法查找_为什么万博+app有保障_万博体育app假的很多啊。

 

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